Периодическая аккредитация

Что это?

Аккредитация медицинских работников — это допуск к профессиональной деятельности, замена системы сертификации. Аккредитация тесно связана с системой НМО (непрерывного медицинского образования). Чтобы получить допуск к работе по специальности, необходимо набрать требуемое количество образовательных часов (баллов, или зетов) и пройти процедуру аттестации. В 2021 году принято решение допускать специалистов с 144 баллами и сданным пакетом документов, в который входят

• заявление,
• портфолио,
• отчет о профессиональной деятельности,
• иные документы, подтверждающие личность, документы об образовании и сертификаты.

Подробнее обо всём этом читайте в статье ниже.

Перечень документов для акредитации

Для прохождения первичной специализированной аккредитации представляются:

• заявление ( Заявление о допуске к аккредитации специалиста, Образец заполненного заявления);
• копия документа, удостоверяющего личность;
• копия сертификата специалиста (при наличии) или свидетельства об аккредитации специалиста (при наличии);
• копии документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профессиональном образовании (с приложениями) или выписка из протокола заседания государственной экзаменационной комиссии;
• копия трудовой книжки (при наличии);
• копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (для иностранных граждан и лиц без гражданства — при наличии).

Важно! Документы предоставляются в виде электронного архива (электронные копии бумажных документов, собранные в одну папку и заархивированные) с указанием специальности и ФИО заявителя. Пример наименования заархивированного пакета документов: ОЗ и ОЗ_Иванов_И.И

Пример наименования заархивированного пакета документов: ОЗ и ОЗ_Иванов_И.И.

Сертификация или аккредитация

У ряда медиков возникает вопрос: имеют ли они возможность получить сертификат без процедуры аккредитации. Ответ зависит от того, какой вид сертификации необходим:

1. Внеплановая — относится к тем, кто завершает ординатуру, курсы переподготовки.

Плановая уже имеет установленные сроки аккредитации. Если сотрудником получен сертификат ранее 01.01.2016, он вправе пройти еще одну сертификацию. Если документ получен позднее 01.01.2016, следующим процессом для человека станет аккредитация. Ординаторы, а также лица, закончившие курсы профпереподготовки после 01.01.2019, также должны проходить аккредитацию.

Процедура проведения аккредитации

Аккредитацию специалистов проводит аккредитационная подкомиссия. Для каждого вида аккредитации формируется определенная подкомиссия, состоящая из специалистов по конкретному направлению, имеющих действующие сертификаты специалиста или свидетельства об аккредитации.

Аккредитация специалиста проводится путем последовательного прохождения аккредитуемым ее этапов:

Тестирование проводится в течение 60 минут и состоит из 60 вопросов-тестов, которые в автоматическом режиме выбираются из заданий Единой базы оценочных средств, формируемой Методическим центром аккредитации специалистов.

Если количество правильных ответов 69% и менее – специалист не сдал тестирование, и его не допускают к следующему этапу.

Оценка практических навыков в симулированных условиях проводится с использованием тренажеров и манекенов. В некоторых случаях могут привлечь стандартизированных пациентов, то есть определенного человека, который будет изображать из себя пациента.

Аккредитуемый получает не менее 5 заданий, на каждое из которых отводится 10 минут. Комиссия заполняет оценочные листы.  На данном этапе оценивается правильность и последовательность практических действий.

Решение ситуационных задач — компьютерное решение кейсов, проводится путем ответа аккредитуемого на 12 вопросов, содержащихся в каждой задаче. Комплектование набора ситуационных задач для каждого аккредитуемого осуществляется с использованием информационных систем автоматически путем их выборки из Единой базы оценочных средств. Количество задач зависит от вида аккредитации, а также специальности. На решение каждой ситуационной задачи выделяется 30 минут. После решения задачи система определяет процент правильных ответов и действий. При 70% и более правильных ответов оценивается как «сдано». Если правильных ответов 69% и менее – «не сдано».

При прохождении аккредитации запрещается пользоваться и даже просто иметь при себе средства связи под угрозой признания аккредитуемого не прошедшим этап аккредитации.

Какие документы требуется подать

Приказом 746н определен пакет документов, которые требуется предоставить в Федеральный аккредитационный центр, в 2021 году:

• заявление,
• копия паспорта документа,
• в случае смены фамилии — копию документа, подтверждающего это (обычно, копия свидетельства о браке),
• копия сертификата специалиста или копия о документе об аккредитации. Подаются при наличии.
• копия дипломов о высшем или среднем мед.образовании.
• копии документов о квалификации (о курсах ПК, пройденных в отчетном периоде),
• копия трудовой книжки,
• копия СНИЛС.

Портфолио включает следующие документы:

• отчет о профессиональной деятельности. Заполняется специалистом на основании его работы за пятилетний период. При написании отчета следует руководствоваться соотнесением трудовой деятельности медработника со стандартами оказания медицинской помощи.
• сведения о прохождении программ ПК за отчетный период,
• мотивированный отказ в согласовании отчета руководителем организации в том случае, если главный врач или начмед отказал в подтверждении документов специалисту.

Заявление

Заявление о допуске требуется подавать по одной медицинской специальности. Если медицинский работник хочет получить допуск к работе по двум и более специальностям, то по каждой из специальностей ему нужно будет формировать отдельный пакет документов. В заявлении нужно указать все документы, которые вы прилагаете в письме.

Портфолио медицинских работников

Портфолио состоит из двух частей:

• отчет о профессиональной деятельности, заверенный руководителем мед.организации, в которой трудится специалист или при отсутствии печати и подписи требуется предоставить мотивированный отказ от главы мед.учреждения.
• собственно портфолио, в котором предоставлены сведения о прохождении циклов повышения квалификации и образовательных мероприятиях.

Если вы проходили обучения в 2021 году по традиционной программе от медицинской образовательной организации (медвуза или колледжа) в размере 144 часа, то вам в портфолио нужно указать только номер сертификата данного цикла ПК. Таким образом, при прохождении аккредитации таким образом, у вас будет заполнена лишь первая таблица в портфолио («Сведения об освоении программ повышения квалификации«).

При прохождении циклов в рамках программы НМО, сведения о пройденных циклах и мероприятиях, вы получаете на сайте edu.rosminzdrv.ru в разделе «Портфолио». Для заполнения первой таблицы портфолио («Сведения об освоении программ повышения квалификации«), вам необходимо выгрузить сведения в формате Excel, оставив галочки лишь напротив ДПП ПК:

Для второй таблицы, напротив, убираем галочку с «ДПП ПК» и оставляем на «ИОМ», «Образовательные мероприятия», «Другие образовательные активности», скачиваем портфолио по выбранной специальности.

Выгружать сведения лучше в Excel, так как в этом случае таблица легко редактируется, и её можно без труда вставить в word-формат портфолио.

Какие документы нужны для аккредитации

Если медсестры проходят первичную или первичную специализированную аккредитацию, они лично подают
в аккредитационную комиссию. В этом случае необходимо привезти
и копии паспорта, документов об образовании и квалификации, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Если медсестры проходят периодическую аккредитацию, они могут подать документы лично или отправить заказным письмом. В этом случае нужно подготовить заявление, копию паспорта, сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации, документов об образовании и квалификации, трудовой книжки, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Перед тем как пройти первичную специализированную или периодическую аккредитацию, медсестры должны предварительно представить комиссии портфолио, которое собрали за последние пять лет. В нем должны быть сведения об учебных мероприятиях и курсах повышения квалификации.

Результаты аккредитации

Каждый этап процедуры отражается в протоколе заседания комиссии и подлежит размещению на официальном сайте и информационных стендах учреждения не позднее 2 рабочих дней с даты подписания протокола.

Претендент прошел аккредитацию, если каждый этап оценен как сданный, решение отражено в протоколе не позже 2 дней с даты последнего этапа и не позже 5 дней направлено секретарем в Минздрав. Претендент не прошел аккредитацию, если:

• он не явился;
• этапы оценены как не сданные;
• использованы технические средства в процессе.

В любом случае специалист получает не позднее 3 дней с даты формирования протокола выписку из него с конкретным решением.

Если этап не пройден, человек вправе, предоставив заявление, пройти его повторно. Если совершены 3 неудачные попытки, аккредитация не пройдена. Право на повторную попытку возникнет через 11 месяцев.

Не прошедшие процедуру вправе обжаловать в апелляционную комиссию решение не позднее 2 рабочих дней по факту размещения результатов этапа. Решения обеих комиссий можно обжаловать в Минздраве.

Нормативно-правовая база

Приказ Минздрава РФ от 02.06.2016 N 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»

Приказ Минздрава РФ от 06.06.2016 N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему»

Приказ Минздрава РФ от 20.12.2016 N 974н «О внесении изменений в Положение об аккредитации специалистов, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2016»

Приказ Минздрава РФ от 22.12.2017 N 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов»

Стоит ли сейчас проходить сертификацию тем специалистам, у которых срок действия сертификата истекает в этом году, чтобы продлить его действие на 5 лет?

Многие медицинские работники умышленно «подгоняли» срок действия своих сертификатов под 2020 год, чтобы продлить его на 5 лет (до 2025 года) и еще на длительно время забыть об аккредитации. В этой связи Приказ Минздрава № 327н, который запретил получение сертификатов на весь 2020 год и объявил продление срока действия сертификатов на 12 месяцев, выглядит для медицинских работников медвежьей услугой.

На этом фоне активизировались образовательные организации, которые сейчас массово зазывают медицинских работников на сертификацию и предлагают огромные скидки на обучение. Дескать это последний шанс продлить свой сертификат и отсрочить вступление в непонятную процедуру непрерывного медицинского образования. При этом, некоторые образовательные организации обещают выдать сертификат сразу (неправильно трактуя значение слова мораторий, о чем мы уже рассказали выше), а некоторые предлагают пройти обучение сейчас, но сертификат выдать попозже (когда мораторий закончится).

Как бы там ни было, мы рекомендуем тем лицам, у которых сертификат истекает в 2020 году, пока воздержатся от его продления. Приведем аргументы:

• Во-первых, как мы уже говорил выше, сертификат должен быть выдан через 10 дней после сертификационного экзамена. Поэтому вариант с «выдадим попозже» уже является формальным нарушением законодательства. Пусть за это и не предусмотрено специальной ответственности, да и нарушение срока выдачи не делает сертификат недействительным, все же неизвестно как подобные нарушения будет трактовать Минздрав и чем они аукнутся потом.
• Во-вторых, в Приказ № 327н еще могут внести изменения. В частности, возможна такая ситуация, когда медицинский работник заплатит деньги за обучение, а Минздрав распространит мораторий не только на получение сертификата, но и на саму сертификацию. В итоге, деньги уже потрачены, а пройти экзамен будет нельзя.
• В-третьих, действия регулятора в данной ситуации вовсе могут быть не предсказуемы вплоть до того, что выйдет какой-нибудь подзаконный нормативный правовой акт, который признает все сертификаты, выданные в период действия Приказа № 327н, недействительными. О законности таких действий мы говорить не будем, так как действия органов власти не всегда формально соответствуют законодательству (мы в этом уже убедились на примере введения режима самоизоляции).
• Наконец, важнее не то, что написано в Приказе, а то, как это трактует сам Минздрав. Вполне возможно, что в смысл Приказа № 327н закладывался запрет в том числе и на проведение сертификации. Мы уже убедились как серьезно власть относятся к нарушению самоизоляции и вполне можем допустить, что проведение сертификационного экзамена будет трактоваться как нарушение санитарно-эпидемиологических мероприятий со всеми вытекающими последствиями как для самих обучающихся, так и для образовательных организаций.

Поэтому мы рекомендуем медицинским работникам пока не заключать договоры на обучение и подождать разъяснений Минздрава. Лучше немного переплатить за обучение позже, чем сейчас поддаться искушению в виде скидок, заплатить и так немалые деньги и в конец концов остаться «ни с чем».

В конце концов, спешить некуда, ведь действие сертификатов, которые истекают в этом году, продлено на 12 месяцев. Однако в этом случае есть еще как минимум два нюанса. Рассмотрим их в следующих разделах.

Порядок прохождения

Алгоритм взаимодействия с аттестационной комиссией следующий:

1. Подача пакета документов в комиссию под расписку, фиксация в журнале регистрации.
2. Передача документов в комиссию не позднее 7 календарных дней с момента регистрации.
3. Решение вопроса о допуске претендента к аккредитации на заседании комиссии и назначение срока ее проведения не позднее 10 календарных дней с даты регистрации документов.

Первичная и первичная специализированная аккредитации медработников содержат этапы:

Прохождение плановой (периодической) аккредитации отличается от того, как проходит первичная аккредитация медработников, как содержанием, так и процедурой проведения.

Претендент не проходит экзамен, если имели место:

• оценка «не сдано» за один из этапов;
• неявка, пропуск этапа;
• выявление факта использования шпаргалок или гаджетов.

Претендент имеет возможность снова пройти проваленный этап. На это дается три попытки, после которых подачу документов разрешат повторить только через 1 месяц. Решение комиссии специалист вправе обжаловать в Минздраве.

Аккредитационные площадки

Положение об аккредитации специалистов утверждено приказом Минздрава России от 02.06.2016 № 334н (далее — Положение).

Согласно п.7 Положения аккредитация специалистов проводится в помещениях образовательных и научных организаций, реализующих программы медицинского (фармацевтического) образования, и имеющих специальное организационно-техническое оснащение. При этом в помещениях должна быть обеспечена техническая возможность записи видеоизображения и аудиосигнала, при этом качество видеозаписи и расположение технических средств записи видеоизображения и аудиосигнала должны обеспечивать возможность обзора всего помещения и манипуляций, производимых аккредитуемым, а запись аудиосигнала должна содержать речь аккредитуемого (п.36 Положения).

Более подробно законодательство не уточняет требования к оснащению, но они доводятся до сведения организаций в ведомственных письмах.

Так, например, письмом Минздрава России от 27.03.2018 № 16-5/10/2-1912 сообщается, что Департаментом медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении совместно с ФГБУ ДПО «ВУНМЦ» Минздрава России и Методическим центром аккредитации специалистов Минздрава России для всех базовых специальностей среднего медицинского и фармацевтического образования подготовлены примерные перечни оснащения и оборудования, которые могут использоваться при проведении второго этапа аккредитации специалистов — оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях. Сами перечни приведены в приложении к письму.

Стоит отметить, что оснащение помещений для создания симулированных условий приближенно к оснащению реальных медицинских помещений в их идеальном представлении и включает медицинскую мебель, медицинские инструменты, расходные материалы, манекены, фантомы, тренажеры и медицинскую документацию. Навыки использования всех этих объектов и должен продемонстрировать аккредитуемый.

В письме Минздрава России от 27.03.2018 № 16-5/10/2-1912 поясняется, как формируются аккредитационные площадки. Изначально составляется перечень всех образовательных организаций независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, выпускники которых в текущем году подлежат аккредитации специалистов, при условии, что такие организации получили государственную аккредитацию образовательных программ по соответствующим специальностям. Затем, на основании примерного перечня оборудования из всего перечня определяются образовательные организации, соответствующие требованиям. Отобранные организации считаются аккредитационными площадками.

Чем отличается аккредитация от аттестации и сертификации

Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.

До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Определение 

Сертификация – процедура, которая позволяет получить допуск к осуществлению медицинской деятельности.

Условия выдачи сертификата специалиста медработникам: наличие диплома о получении медицинского или фармацевтического образовании; сдача сертификационного экзамена либо прохождение государственной итоговой аттестации.

Аттестация медицинских работников – это добровольная процедура, связанная с присвоением (второй, первой и высшей) на основании имеющейся специальности, которая подтверждается сертификатом специалиста.

Аккредитация специалиста – процедура определения готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи или фармацевтической деятельности.

Аккредитация – это по сути процедура, аналогичная процедуре получения и подтверждения сертификата специалиста, и это процедура обязательная.

Для медсестер существует три вида аккредитации:

·         первичная – проходят медицинские сестры, впервые завершившие обучение в образовательной организации по какой-либо специальности;

·         первичная специализированная – ее предстоит пройти медсестрам, которые завершили обучение программ по профессиональной переподготовке или получили образование на территории иностранного государства;

·         периодическая – будут проходить медсестры каждые пять лет по специальности, по которой у них уже есть допуск к профессиональной медицинской деятельности.​​​​​

Ситуация

Этапы внедрения процедуры аккредитации

С 2016 года происходит поэтапный переход от процедуры сертификации к процедуре аккредитации специалистов ().

В 2019 году аккредитацию прошли выпускники:

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам «Здравоохранение и медицинские науки»;

·         получившие среднее профессиональное образование;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам – уровень ординатуры – и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальностям: «неврология», «кардиология», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «онкология», «педиатрия», «терапия».

В 2020 года процедуру аккредитации пройдут лица:

·         получившие медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» – уровни бакалавриата, магистратуры, ординатуры;

·         получившие дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки.

С 2021 года процедуру аккредитации будут проходить все медработники.

Ситуация

Минздрав отменил выдачу сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года

Минздрав установил мораторий на получение сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года (). Если действие сертификата врача, медсестры истекает в этом году, оно продлевается еще на 12 месяцев ().

Срок действия сертификатов, которые истекали после 6 апреля 2020 года, пролонгируется на год. Поскольку с 1 января 2021 года все медработники должны получать свидетельство об аккредитации, то те, кому продлили срок действия сертификатов, после его окончания должны будут проходить не сертификацию, а аккредитацию. Фактически с 26 апреля в России окончательно останавливается сертификация. 

Выпускники, которые должны проходить первичную аккредитацию, сдадут экзамены на нее в этом году, получат справку, а свидетельство им выдадут в следующем году.

Аккредитуемый признается

• прошедшим аккредитацию – если каждый этап оценивается как «сдано». Решение о признании аккредитуемого прошедшим аккредитацию отражается в итоговом протоколе заседания комиссии, подписываемом в течение 2 календарных дней от даты прохождения последнего этапа аккредитации и в течение 5 календарных дней со дня его подписания направляется секретарем в Минздрав;

• не прошедшим этап аккредитации – если он не явился для прохождения этапа или использовал при прохождении аккредитации средства связи либо результат прохождения этапа «не сдано».

Лицу, признанному прошедшим или не прошедшим аккредитацию специалиста, в течение 3 дней с даты подписания протокола выдается выписка из него, содержащая соответствующее решение.

Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию специалиста, вносятся секретарем комиссии в Федеральный регистр медицинских работников. А не позднее чем через 30 календарных дней с момента подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, аккредитованным выдается свидетельство об аккредитации специалиста в порядке, утвержденном Приказом Мин¬здрава РФ от 06.06.2016 № 352н.

Свидетельство об аккредитации специалиста действует 5 лет с даты подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, содержащего решение аккредитационной комиссии о признании лица прошедшим аккредитацию. Срок действия свидетельства продлевается на 5 лет в случае признания специалиста прошедшим очередную аккредитацию.

Аккредитуемому, не прошедшему какой-либо этап, предоставляется право пройти его повторно на основании заявления. После 3 раз непрохождения этапа аккредитуемый считается не прошедшим аккредитацию и право на повторное прохождение аккредитации у него возникает не ранее чем через 11 месяцев со дня признания его таковым. Аккредитуемый, не прошедший аккредитацию или ее этап, вправе подать жалобу на соответствующее решение комиссии в апелляционную комиссию в течение 2 рабочих дней с момента размещения ее результатов для общего доступа. Решения аккредитационной и апелляционной комиссий могут быть обжалованы в Минздрав.

Действия в случае утери (повреждения) свидетельства об аккредитации специалиста

Порядок выдачи дубликата свидетельства об аккредитации регламентируется приказом Минздрава России от 06.06.2016 № 352н (далее – Приказ).

В соответствии с пунктами 12 и 14 Приказа для решения вопроса о выдаче дубликата свидетельства необходимо направить в адрес Минздрава России заявление о предоставлении дубликата, в котором указывается:

• фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, получившего свидетельство об аккредитации специалиста;
• обстоятельства утраты свидетельства об аккредитации (при его утрате);
• характер повреждений, исключающих возможность дальнейшего использования свидетельства об аккредитации, с приложением поврежденного документа (при его повреждении).

К заявлению прикладываются:

• копия документа, удостоверяющего личность;
• копия документов о высшем образовании и о квалификации (с приложениями) или о среднем профессиональном образовании (с приложениями) или выписка из протокола заседания Государственной экзаменационной комиссии;
• копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
• контактный номер (мобильного) телефона.

Указанный пакет документов направляется по адресу: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер, д. 3, МЗ РФ.

Дополнительно сообщаем, что в соответствии с пунктом 8 Приказа в заявлении необходимо указать способ получения дубликата свидетельства об аккредитации специалиста (в случае почтового перевода – точный почтовый адрес, на который будет отправлено ценное отправление). Выдача дубликата осуществляется Минздравом России не позднее чем через 30 календарных дней со дня регистрации в Министерстве соответствующего заявления.

Заключение

В заключение отметим, что Приказ № 327н вступит в силу только через 2 дня – 26 апреля 2020 года. Следовательно, его еще могут изменить или вовсе отменить. Поэтому внимательно следите за нашими обновлениями.

UPDATE: Приказ вступил в силу без изменений. Однако он по-прежнему вызывает некоторые вопросы, поэтому вполне вероятно, что Минздрав еще будет вносить изменения в Приказ или иные подзаконные нормативно-правовые акты, регулирующие допуск медицинских работников к профессиональной деятельности в 2020 году. Мы будем держать руку на пульсе и информировать обо всех изменениях в наших соцсетях.

Также мы направили запросы в Минздрав с просьбой разъяснить некоторые спорные положения Приказа и, в частности, подтвердить нашу позицию о возможности допуска специалистов после окончания ординатуры к должности врача-специалиста. После получения ответа Минздрава, мы опубликуем его в наших соцсетях. Чтобы не пропустить его и оставаться в курсе всех событий, подписывайтесь на нас во , и Telegram.